İçeriğe atla

Vejetaryen ve Vegan Beslenmede Dikkat Edilmesi Gereken Eksiklikler

Vegan ve vejetaryen beslenmede B12, demir, çinko, iyot, kalsiyum, D vitamini ve omega-3 eksikliği nasıl önlenir? Bitkisel protein kaynakları ve pratik plan.

Yazan: Dyt. Merve Denizli Aras · Diyetisyen, İstanbul Medipol Üniversitesi (2016)

Özet

İyi planlanmış vejetaryen ve vegan beslenme yetişkinler için sağlıklı olabilir; sorun, planlanmadığında ortaya çıkan eksikliklerdir. En kritik besin B12'dir ve veganlarda takviye veya zenginleştirilmiş ürün şarttır. Demir, çinko, iyot, kalsiyum, D vitamini ve omega-3 (EPA/DHA) için de bilinçli kaynak seçimi gerekir. Proteinde gün içinde baklagil, tahıl, tofu, tempeh ve kuruyemişi çeşitlendirmek yeterlidir.

“Et yemiyorsan mutlaka bir şeylerin eksiktir” ile “bitkisel beslenen hiç hastalanmaz” arasında gidip gelen iki uç görüş var ve ikisi de doğru değil. Beslenme ve diyetetik alanındaki büyük meslek kuruluşlarının ortak görüşü şu yönde: İyi planlanmış vejetaryen ve vegan beslenme, yetişkinlerde yeterli ve sağlıklı olabilir. Buradaki anahtar kelime “iyi planlanmış”.

Vejetaryen beslenmede genellikle süt ürünleri ve yumurta tüketilir; vegan beslenmede ise hiçbir hayvansal ürün yoktur. Bu yüzden risk listesi veganlarda daha uzundur. Aşağıda, danışanlarımda en sık karşılaştığım eksiklikleri ve pratik çözümlerini sıralıyorum.

B12 vitamini: Pazarlıksız konu

B12 vitamini doğal olarak neredeyse yalnızca hayvansal besinlerde bulunur. Yosun, mantar veya fermente ürünlerden yeterli ve güvenilir B12 alınamaz; bazılarında bulunan benzer yapılar vücutta aktif değildir. Bu yüzden veganların B12 takviyesi veya B12 ile zenginleştirilmiş ürün kullanması şarttır. Vejetaryenlerde de süt ve yumurta tüketimi düşükse düzey sık sık yetersiz çıkar.

B12 eksikliği yorgunluk, unutkanlık, el ve ayaklarda uyuşma ile başlayabilir ve uzun sürdüğünde sinir sistemi hasarı kalıcı olabilir. Karaciğer depoları nedeniyle eksiklik yıllar sonra ortaya çıkabildiği için “bugüne kadar bir şey olmadı” demek güven vermez. Takviye dozunu ve formunu kan değerlerinize göre hekiminiz belirlemeli.

Demir ve çinko

Bitkisel kaynaklardaki demir (hem olmayan demir) hayvansal kaynaklardakine göre daha az emilir. Baklagil, tam tahıl ve tohumlardaki fitatlar hem demirin hem çinkonun emilimini azaltır. Bu nedenle vejetaryen ve veganların bu minerallere ihtiyacının daha yüksek olabileceği kabul edilir.

  • Demirli öğünün yanına C vitamini kaynağı ekleyin: mercimek çorbasına limon, nohut yemeğinin yanına biber-domates salatası.
  • Çay ve kahveyi yemekle birlikte değil, öğünden en az bir saat sonra için.
  • Baklagilleri pişirmeden önce ıslatmak, filizlendirmek ve ekşi maya gibi fermentasyon yöntemleri fitat miktarını azaltır.
  • Kabak çekirdeği, susam (tahin), kaju, yulaf ve baklagiller iyi çinko kaynaklarıdır.

Ferritin değerinizi nasıl yorumlayacağınızı ve demir emilimini artırmanın diğer yollarını demir eksikliği ve anemi yazımda ayrıntılı anlattım.

Kalsiyum, D vitamini ve iyot

Süt ürünlerini tüketen vejetaryenler için kalsiyum genellikle sorun olmaz. Veganlarda ise kalsiyumla zenginleştirilmiş bitkisel içecekler, kalsiyum sülfatla pıhtılaştırılmış tofu, tahin, kuru incir, badem ve lahana-brokoli gibi yeşillikler önemlidir. Ispanak kalsiyum içerse de yüksek oksalat nedeniyle bu kalsiyum çok az emilir, kaynak olarak sayılmamalıdır.

D vitamini her beslenme modelinde eksik çıkabilir, ama balık ve yumurta tüketmeyenlerde besinle alım daha da düşüktür. İyot için en pratik kaynak iyotlu sofra tuzudur; deniz ürünü ve süt tüketmeyen biri “deniz tuzu” veya iyotsuz kaya tuzu kullanıyorsa iyot alımı yetersiz kalabilir. Deniz yosunlarının iyot içeriği ise çok değişken olduğu için güvenilir bir kaynak değildir.

Omega-3: ALA yeterli mi?

Keten tohumu, chia tohumu ve ceviz, bitkisel omega-3 olan ALA'dan zengindir. Ancak vücudun ALA'yı kalp ve beyin sağlığında rol oynayan EPA ve DHA'ya dönüştürme oranı sınırlıdır. Balık tüketmeyenler için mikroalg kaynaklı omega-3 yağı, EPA ve DHA'yı doğrudan sağlayan bitkisel bir seçenektir. Gerekip gerekmediğini beslenmenizin genel tablosuna göre birlikte değerlendirmek gerekir; hangi takviyelerin gerçekten gerekli olduğuna dair genel çerçeveyi vitamin takviyeleri yazımda bulabilirsiniz.

Bitkisel protein: Çeşitlilik yeterli

Bitkisel proteinlerin çoğunda bir ya da birkaç temel amino asit görece düşüktür; örneğin tahıllarda lizin, baklagillerde metiyonin. İyi haber şu: Bu amino asitlerin aynı öğünde birleştirilmesi gerekmez, gün içinde çeşitli kaynaklardan protein almak yeterlidir. Mercimekli bulgur pilavı, nohutlu pilav, humus ve tam buğday ekmeği gibi geleneksel mutfağımızın kombinasyonları zaten bu dengeyi kurar.

Besin öğesiBitkisel kaynaklarPratik not
ProteinMercimek, nohut, fasulye, tofu, tempeh, edamame, kuruyemişHer öğünde en az bir kaynak bulundurun
B12Zenginleştirilmiş ürünler, takviyeVeganlarda takviye şart
DemirBaklagiller, kabak çekirdeği, pekmez, yeşil yapraklılarC vitaminiyle birlikte, çaydan uzak
ÇinkoKabak çekirdeği, tahin, kaju, yulafIslatma ve fermentasyon emilimi artırır
KalsiyumZenginleştirilmiş içecekler, tofu, tahin, kuru incirIspanak iyi bir kaynak değildir
İyotİyotlu tuzTuzu azaltırken iyotlu olanı seçin
Omega-3Keten, chia, ceviz, alg yağıEPA/DHA için alg yağı seçeneği

Günlük protein hedefinizi hesaplamak için protein ihtiyacı yazımdaki yöntemi kullanabilirsiniz. Bitkisel beslenenlerde sindirilebilirlik farkı nedeniyle hedefin biraz üst sınırına yaklaşmak mantıklıdır.

“Vegan” her zaman sağlıklı demek değil

Vegan etiketli bisküvi, cips, hazır köfte ve tatlılar hayvansal ürün içermeyebilir ama yine de yüksek şeker, tuz ve rafine yağ içeren ultra işlenmiş ürünlerdir. Bitkisel beslenmenin sağlık avantajı sebze, meyve, baklagil, tam tahıl ve kuruyemişten gelir; etiketten değil.

Kimler mutlaka takipte olmalı?

Gebelik, emzirme, bebeklik, çocukluk ve ergenlik gibi ihtiyacın arttığı dönemlerde vegan beslenme mümkündür ama hata payı çok düşüktür; bu dönemlerde mutlaka hekim ve diyetisyen takibi gerekir. Yeni vegan olan, kronik hastalığı bulunan veya ileri yaştaki kişilerde de düzenli kan tahlili önemlidir. Ben bitkisel beslenen danışanlarımla çalışırken önce mevcut tahlilleri değerlendiriyor, ardından tercihlerine saygı duyan, eksikleri kapatan bir öğün planı kuruyorum; ayrıca hangi değerlere hangi aralıklarla bakılması gerektiğini birlikte belirliyoruz. Beslenme tercihinizi koruyarak dengeyi kurmak isterseniz metabolizma odaklı beslenme sürecinde birlikte çalışabiliriz.

Sık sorulan sorular

Vegan beslenen biri B12 takviyesi almak zorunda mı?

Evet. B12 güvenilir biçimde yalnızca hayvansal besinlerde, zenginleştirilmiş ürünlerde ve takviyelerde bulunur; doz ve form hekimle belirlenmelidir.

Vejetaryenler yeterli protein alabilir mi?

Alabilir. Gün içinde baklagil, tahıl, süt ürünü, yumurta, tofu ve kuruyemişi çeşitlendirmek ihtiyacı karşılamak için yeterlidir.

Vegan beslenme çocuklar için uygun mu?

Uzman takibiyle planlanabilir ama hata payı düşüktür. Çocuklarda ve gebelikte vegan beslenme mutlaka hekim ve diyetisyen gözetiminde yürütülmelidir.

Dyt. Merve Denizli Aras

İstanbul Medipol Üniversitesi Beslenme ve Diyetetik Bölümü (2016) mezunu diyetisyen. 10+ yıl, 10.000+ danışan. Ankara Beştepe'de yüz yüze ve online; metabolizma odaklı beslenme. Hakkımda →

İlk adımı birlikte atalım

Beştepe'deki ofiste yüz yüze ya da dilediğiniz yerden online. WhatsApp'tan yazın, size en uygun gün ve saati birlikte planlayalım.